Sempre ouvimos falar muito sobre óvulos, idade materna, ciclo reprodutivo, ovário policístico, endometriose… Mas pouco falamos sobre os fatores masculinos, que são tão importantes quantos os femininos, afinal serão responsáveis pela metade do bebê, certo?As alterações na fertilidade masculina são basicamente de dois tipos, que vamos entender agora:
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1. Qualidade do sêmen
Existem vários tipos de alterações na qualidade do sêmen que podem prejudicar uma concepção natural, mesmo que a contagem de espermatozoides seja boa. Baixa motilidade (não “nadam” pra frente) , grande proporção de imóveis (parados) e os anormais (alterações na forma) são os exemplos desse tipo de problema. Nas últimas duas décadas observamos uma queda sistemática na qualidade do sêmen, devido aos – maus – hábitos da vida moderna. Sobrepeso/obesidade, sedentarismo, alimentação não-balanceada, estresse e tabagismo são as principais delas. Mas com uma mudança radical no estilo de vida, o quadro pode ser revertido em alguns meses dependendo do nível do problema, uma vez que os espermatozoides – diferentemente dos óvulos- são renovados a cada 70 a 90 dias, aproximadamente.
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2. Número de espermatozoides
Um espermograma normal deve ter no mínimo 15 milhões de espermatozoides/mL e volume mínimo de 1,5 mL. Se os números forem inferiores, será extremamente difícil a concepção natural de um bebê, mas se a qualidade for boa, apensa uma inseminação artificial simples (onde se concentra o material masculino que é colocado muito próximo à saída do ovário, com o auxílio de uma cânula) pode dar bons resultados. Porém se o número for muito baixo ou inexistente, é necessário buscar os motivos, que podem ser desde uma cirurgia simples como no caso de varicocele (a dilatação aumentada das veias dos testículos, que é a principal causa da infertilidade masculina) até métodos mais invasivos para a obtenção de gametas masculinos. A boa noticia é que em laboratório, precisamos apenas de UM espermatozoide saudável por óvulo maduro produzido. Ou seja, as chances de tudo dar certo são muito grandes!
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Como acontece a fecundação e fertilização? E por que é tão importante ter muitos espermas saudáveis nesse processo?
Para entender o impacto dos fatores listados acima, é importante também saber como se dá o processo de fecundação.Para que a gravidez aconteça naturalmente, é necessária uma grande quantidade de espermatozoides, mesmo que apenas um irá fecundar o óvulo e resultar no bebê. Isso porque esse esperma bem sucedido também é resultado dos outros milhões que morrem já na entrada da vagina, alterando o pH vaginal – de ácido para neutro – e assim, fazendo com que outros espermas prossigam.
E é no interior do corpo feminino que os espermatozoides devem encontrar o caminho certo para o ovário que liberou o óvulo naquele mês. E no exato momento da entrada, há fusão entre as membranas de óvulo+espermatozoide, e uma reação química bloqueia a passagem dos outros. E dali a algumas horas já é possível observar a fertilização. são as células criando milhares de divisões até a formação do embrião.
Michelli Montaño, consultora de fertilidade, bióloga geneticista. Membro da European Society of Human Reproduction and Embryology. Mãe da Isabel e Elena. Autora da página Famílias In Vitro, no Instagram
